Excitação Sexual

A excitação sexual feminina começa com um estímulo - físico, visual, auditivo ou imaginado - que ativa o sistema nervoso parassimpático. Nos genitais, este processo produz tumescência do clítoris (que aumenta de tamanho), ingurgitamento dos lábios menores (que podem dobrar de espessura e mudar de cor), e lubrificação vaginal por transudação. As paredes vaginais expandem-se e a vagina alonga-se. Em todo o corpo, o ritmo cardíaco e a pressão arterial aumentam, a respiração acelera e os mamilos podem ficar eretos.

A excitação é simultaneamente fisiológica e psicológica, mas nem sempre estão sincronizadas. Emily Nagoski descreveu o fenómeno da "não concordância da excitação": a resposta genital pode ocorrer sem desejo subjetivo, e pode haver desejo intenso sem lubrificação. O sistema genital responde a pistas de relevância sexual independentemente de se querer o que está a acontecer. Isto tem implicações importantes: a lubrificação vaginal não significa consentimento nem prazer.

O modelo circular de Rosemary Basson propôs que na mulher a resposta sexual é frequentemente não linear: pode começar com intimidade emocional que leva ao desejo, que leva à excitação, que amplia o desejo - cada fase influenciada pelas anteriores. Este modelo é mais representativo da diversidade de experiências sexuais femininas.

A dificuldade em excitar-se é uma das queixas mais comuns em sexologia feminina. Stress, fadiga, depressão e ansiedade inibem a resposta ao ativar o sistema nervoso simpático, que é antagonista da excitação. Medicamentos, especialmente antidepressivos SSRI, têm efeito inibidor documentado. Contextos relacionais negativos, falta de confiança e historial de trauma são outros inibidores. A abordagem terapêutica eficaz começa por identificar o inibidor principal, não por forçar a resposta.